Oleh: Geraldus Sigap
Penyakit jantung adalah salah satu penyebab kematian utama di seluruh dunia, namun deteksi dini dan intervensi tepat waktu dapat membuat perbedaan besar. Salah satu alat paling efektif yang dimiliki dokter untuk menilai kesehatan jantung Anda adalah angiogram koroner, suatu prosedur yang dapat mendeteksi penyumbatan atau penyempitan pada arteri yang memasok darah ke jantung. Jika tidak terdeteksi, penyumbatan ini bisa menyebabkan serangan jantung atau kondisi jantung serius lainnya. Dengan menjalani angiogram koroner, Anda dapat mengambil kendali atas kesehatan jantung Anda dan mungkin menyelamatkan hidup Anda.
Angiogram koroner biasanya direkomendasikan untuk individu yang mengalami gejala penyakit jantung atau yang berisiko tinggi mengembangkannya. Beberapa gejala umum yang mungkin mendorong dokter untuk menyarankan angiogram koroner termasuk:
- Nyeri Dada (Angina): Ini adalah salah satu tanda paling umum dari penyakit arteri koroner. Jika Anda merasakan ketidaknyamanan, tekanan, atau nyeri di dada, terutama saat aktivitas fisik atau stres, itu bisa menjadi tanda bahwa jantung Anda tidak mendapatkan cukup darah yang kaya oksigen.
- Sesak Napas: Jika jantung Anda tidak memompa secara efektif karena arteri yang menyempit, Anda mungkin merasa sesak napas, terutama saat beraktivitas atau bahkan saat istirahat.
- Pusing atau Pingsan: Aliran darah yang berkurang ke jantung dapat mempengaruhi seluruh tubuh Anda, menyebabkan pusing atau pingsan.
- Hasil Tes Stres yang Abnormal: Jika Anda telah menjalani tes stres dan hasilnya menunjukkan bahwa jantung Anda tidak merespons dengan baik terhadap aktivitas fisik, dokter Anda mungkin menyarankan angiogram koroner untuk evaluasi lebih lanjut.
Selain itu, individu dengan riwayat keluarga penyakit jantung, tekanan darah tinggi, diabetes, kolesterol tinggi, atau riwayat merokok memiliki risiko lebih tinggi mengembangkan penyakit arteri koroner. Dalam kasus seperti ini, meskipun gejalanya ringan atau tidak ada, angiogram koroner dapat memberikan wawasan penting tentang kondisi kesehatan jantung Anda. Prosedur angiogram itu sendiri relatif sederhana dan biasanya dilakukan di laboratorium kateterisasi rumah sakit, yang sering disebut sebagai “cath lab.” Sebelum prosedur dimulai, pasien biasanya diberikan obat penenang ringan untuk membantu mereka rileks, namun tetap dalam keadaan sadar selama prosedur. Dokter pertama-tama akan mematikan area di mana kateter akan dimasukkan, yang biasanya di pergelangan tangan atau selangkangan. Sayatan kecil dibuat, dan kateter dengan hati-hati diarahkan melalui pembuluh darah menuju jantung. Bagian ini biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, dan pasien mungkin hanya merasakan sedikit tekanan saat kateter bergerak ke tempatnya.
Setelah kateter mencapai arteri koroner, dokter menyuntikkan pewarna kontras melalui kateter. Ketika pewarna mengalir melalui arteri, gambar sinar-X diambil, menunjukkan aliran darah dan menyoroti area penyumbatan atau penyempitan. Seluruh prosedur biasanya memakan waktu kurang dari satu jam.
Setelah angiogram selesai, kateter dilepas dan lokasi sayatan ditutup dengan perban. Sebagian besar pasien dapat pulang pada hari yang sama, meskipun mereka perlu istirahat dan menghindari aktivitas berat untuk jangka waktu tertentu agar luka sayatan dapat sembuh. Hasil angiogram koroner Anda akan membantu dokter menentukan tindakan terbaik untuk mengelola kesehatan jantung Anda. Jika angiogram menunjukkan bahwa arteri koroner Anda bersih dan aliran darah normal, dokter mungkin akan merekomendasikan perubahan gaya hidup untuk mempertahankan kesehatan jantung, seperti mengonsumsi makanan sehat untuk jantung, berolahraga secara teratur, dan menghindari merokok. Jika ditemukan penyumbatan atau arteri yang menyempit, dokter Anda mungkin menyarankan perawatan tambahan untuk mengembalikan aliran darah normal ke jantung Anda. Perawatan ini bisa berupa:
- Obat-obatan: Jika penyumbatan tidak terlalu parah, obat-obatan untuk mengelola kolesterol, tekanan darah, dan pengencer darah dapat membantu mencegah penyempitan lebih lanjut pada arteri.
- Angioplasti dan Pemasangan Stent: Untuk penyumbatan yang lebih signifikan, dokter Anda mungkin merekomendasikan angioplasti, sebuah prosedur di mana balon kecil dimasukkan ke arteri yang tersumbat dan dikembangkan untuk melebarkannya. Stent, atau tabung jaring kecil, juga dapat ditempatkan di arteri untuk menjaganya tetap terbuka dan memastikan aliran darah tetap lancar.
- Operasi Bypass Arteri Koroner: Dalam kasus di mana beberapa arteri tersumbat, operasi bypass arteri koroner mungkin diperlukan. Ini melibatkan pembuatan jalur baru bagi darah untuk mengalir di sekitar arteri yang tersumbat, menggunakan pembuluh darah sehat yang diambil dari bagian tubuh lainnya.
Manfaat utama dari angiogram koroner adalah kemampuannya memberikan informasi yang rinci dan akurat tentang kesehatan arteri koroner Anda. Informasi ini sangat penting untuk mendiagnosis penyakit arteri koroner dan menentukan perawatan yang paling tepat. Dengan mendeteksi penyumbatan lebih awal, angiogram koroner dapat membantu mencegah serangan jantung dan komplikasi jantung serius lainnya, sehingga menjadi alat yang menyelamatkan jiwa bagi banyak pasien.
Dalam banyak kasus, pasien menjalani CT Coronary Angiography (CT-Cor) sebelum menjalani Coronary Angiogram (CAG). CT-Cor adalah tes non-invasif yang menggunakan sinar-X dan zat pewarna kontras untuk membuat gambar yang mendetail dari arteri koroner. Tes ini sering menjadi langkah pertama karena cepat, nyaman, dan efektif dalam menyingkirkan penyumbatan yang signifikan. Tes ini sangat ideal untuk deteksi dini, terutama pada pasien dengan risiko rendah hingga sedang, karena dapat mendeteksi plak lunak yang mungkin menyebabkan penyakit arteri koroner.
Namun, jika CT-Cor menunjukkan adanya penyempitan atau penyumbatan, CAG mungkin akan dilakukan sebagai tindak lanjut. CAG adalah prosedur minimal invasif yang menggunakan kateter untuk memberikan tampilan yang lebih rinci tentang arteri koroner. Berbeda dengan CT-Cor, CAG tidak hanya mendiagnosis penyumbatan, tetapi juga memungkinkan pengobatan segera, seperti angioplasti atau pemasangan stent jika diperlukan. Hal ini menjadikan CAG sebagai standar emas dalam mendiagnosis dan merawat penyakit arteri koroner, karena memberikan pandangan yang jelas tentang penyumbatan yang parah dan kemampuan untuk langsung melakukan intervensi. Jika dibandingkan, CT-Cor bersifat non-invasif, hanya bersifat diagnostik, dan ideal untuk menyingkirkan penyakit pada pasien dengan gejala ringan. Sebaliknya, CAG bersifat minimal invasif, sangat akurat, bersifat diagnostik sekaligus terapeutik, sehingga lebih cocok untuk pasien dengan gejala yang signifikan atau penyumbatan yang sudah terkonfirmasi.
Dokter spesialis jantung RS Abdi Waluyo berkomitmen untuk memberikan perawatan kelas dunia untuk memastikan jantung Anda tetap sehat. Dengan pengalaman luas dalam mendiagnosis dan mengobati kondisi jantung, spesialis kami terampil melakukan angiogram koroner dengan presisi dan perhatian. Fasilitas kami yang modern dilengkapi dengan teknologi terbaru, memastikan bahwa Anda menerima diagnosis yang paling akurat dan perawatan terbaik yang tersedia.
Referensi:
- Research TRC for H. Coronary angiography: a tool to diagnose CAD in acute heart failure [Homepage on the Internet]. Ted Rogers Cent. Heart Res. 2021 [cited 2024 Oct 14];Available from: https://tedrogersresearch.ca/2021/11/coronary-angiography-a-tool-to-diagnose-cad-in-acute-heart-failure/
- Coronary artery disease. a Normal coronary angiogram in a young healthy… | Download Scientific Diagram [Homepage on the Internet]. [cited 2024 Oct 14];Available from: https://www.researchgate.net/figure/Coronary-artery-disease-a-Normal-coronary-angiogram-in-a-young-healthy-patient-b_fig4_51837563
- Heart Disease is Often Preventable | NC State Health Plan [Homepage on the Internet]. 2024 [cited 2024 Oct 14];Available from: https://www.shpnc.org/blog/2024/02/01/heart-disease-often-preventable
- Omeh DJ, Shlofmitz E. Angiography [Homepage on the Internet]. In: StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing, 2023 [cited 2024 Oct 14]; Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557477/