By: RS Abdi Waluyo

Gambaran Umum

Apa itu Pemeriksaan ECG Ambulatori 24 Jam (Holter)?

Pemeriksaan ECG Ambulatori 24 Jam, yang lebih dikenal sebagai Holter Monitoring, adalah pemeriksaan irama jantung menggunakan alat portabel yang merekam aktivitas listrik jantung secara terus-menerus selama Anda menjalani aktivitas sehari-hari. Berbeda dengan elektrokardiogram (ECG) standar yang hanya merekam aktivitas jantung selama beberapa detik, Holter monitor merekam irama jantung dalam jangka waktu yang lebih lama, umumnya selama 24 jam, atau lebih lama sesuai dengan anjuran dokter.

Di RS Abdi Waluyo, Holter Monitoring digunakan untuk mendeteksi gangguan irama jantung yang mungkin tidak muncul saat pemeriksaan ECG rutin. Dengan memantau aktivitas listrik jantung secara berkelanjutan selama Anda beraktivitas maupun saat tidur, dokter spesialis jantung dapat memperoleh informasi yang lebih lengkap untuk mendiagnosis gangguan irama jantung (aritmia) serta mengevaluasi fungsi kelistrikan jantung secara menyeluruh.

Mengapa pemeriksaan Holter dilakukan?

Dokter dapat merekomendasikan Holter Monitoring apabila Anda mengalami gejala atau kondisi yang memerlukan pemantauan irama jantung dalam jangka waktu yang lebih lama, antara lain:

Jantung berdebar, berdenyut lebih cepat, berdebar tidak teratur, atau terasa seperti melewatkan satu detak
Pusing atau kepala terasa ringan
Pingsan (sinkop) atau hampir pingsan
Nyeri atau rasa tidak nyaman di dada yang penyebabnya belum diketahui
Sesak napas yang diduga berkaitan dengan gangguan irama jantung
Dugaan gangguan irama jantung (aritmia)
Evaluasi setelah menjalani pengobatan untuk aritmia
Pemantauan efektivitas obat-obatan jantung
Evaluasi setelah menjalani tindakan jantung tertentu atau pemasangan alat pacu jantung (pacemaker)
Evaluasi irama jantung setelah serangan jantung atau pada kondisi penyakit jantung lainnya

Karena beberapa gangguan irama jantung hanya terjadi sesekali, Holter Monitoring dapat membantu mendeteksi kelainan yang mungkin tidak terlihat pada pemeriksaan ECG rutin yang dilakukan di klinik.

Detail Pemeriksaan

Holter Monitoring merupakan pemeriksaan yang aman, tidak menimbulkan rasa nyeri, dan tidak memerlukan tindakan invasif.

Selama pemeriksaan, prosedur yang dilakukan meliputi:

Pemasangan elektroda kecil berperekat pada dada.
Elektroda dihubungkan dengan kabel tipis ke alat perekam portabel.
Aktivitas listrik jantung direkam secara terus-menerus selama 24 jam atau lebih, sesuai dengan rekomendasi dokter.

Untuk membantu memperoleh hasil pemeriksaan yang akurat, Anda disarankan untuk:

Mengenakan pakaian yang longgar dan nyaman.
Mandi sebelum pemeriksaan, karena alat perekam tidak boleh terkena air selama masa pemantauan.
Tetap mengonsumsi obat-obatan sesuai resep dokter, kecuali dokter memberikan instruksi lain.
Tetap menjalankan aktivitas sehari-hari seperti biasa, kecuali dokter menyarankan sebaliknya.
Mencatat aktivitas, gejala yang dirasakan, serta waktu terjadinya selama masa pemantauan agar dokter dapat mencocokkannya dengan hasil rekaman irama jantung.

Apa yang Terjadi Selama Pemeriksaan?

Pemeriksaan diawali dengan persiapan yang dilakukan oleh tenaga kesehatan terlatih.

Selama pemeriksaan, proses yang akan dilakukan meliputi:

Area kulit pada dada akan dibersihkan atau, bila diperlukan, dicukur untuk membantu elektroda menempel dengan baik.
Beberapa elektroda kecil akan dipasang pada dada menggunakan perekat khusus.
Elektroda akan dihubungkan ke alat perekam portabel yang ringan dan dapat dikenakan di leher, dipasang pada ikat pinggang, atau dibawa dalam kantong kecil.
Anda akan diberikan petunjuk mengenai cara menggunakan dan merawat alat selama masa pemantauan.
Setelah pemasangan selesai, Anda dapat kembali ke rumah dan menjalani aktivitas sehari-hari seperti biasa, sementara alat akan merekam irama jantung secara terus-menerus.
Setelah periode pemantauan selesai, Anda akan kembali ke RS Abdi Waluyo untuk melepas alat dan mengunduh data hasil rekaman yang selanjutnya akan dianalisis oleh dokter.
Alat bekerja secara otomatis selama pemeriksaan, dan Anda tidak akan merasakan adanya aliran listrik atau sensasi apa pun saat alat merekam aktivitas jantung.

Apa yang Dapat Saya Harapkan Setelah Pemeriksaan?

Setelah masa pemantauan selesai, beberapa hal yang akan dilakukan meliputi:

Elektroda dan alat perekam akan dilepas oleh petugas.
Anda dapat segera kembali menjalani aktivitas sehari-hari seperti biasa.
Tidak ada masa pemulihan atau pembatasan aktivitas setelah pemeriksaan.
Dokter spesialis jantung akan menganalisis hasil rekaman irama jantung beserta catatan aktivitas dan gejala yang Anda buat selama masa pemantauan.
Jika timbul iritasi pada kulit di area pemasangan elektroda, kondisi tersebut umumnya ringan dan akan membaik dengan sendirinya dalam beberapa hari.

Apa Risiko Pemeriksaan Ini?

Holter Monitoring merupakan pemeriksaan yang sangat aman dan memiliki risiko yang sangat rendah.

Efek samping ringan yang mungkin terjadi meliputi:

Iritasi ringan atau kemerahan pada kulit akibat perekat elektroda.
Rasa tidak nyaman sementara saat perekat elektroda dilepaskan.

Alat Holter monitor tidak mengalirkan listrik ke dalam tubuh dan tidak memengaruhi fungsi maupun irama jantung normal.

Hasil Pemeriksaan dan Tindak Lanjut

Setelah proses perekaman selesai, data hasil pemeriksaan akan dianalisis secara menyeluruh oleh dokter spesialis jantung untuk mengevaluasi irama jantung selama periode pemantauan.

Hasil analisis dapat menunjukkan:

Irama jantung normal.
Irama jantung yang lebih cepat dari normal (takikardia).
Irama jantung yang lebih lambat dari normal (bradikardia).
Gangguan irama jantung (aritmia).
Detak jantung yang terjadi lebih awal dari seharusnya (premature heartbeat).
Episode fibrilasi atrium atau gangguan irama jantung lainnya.
Perubahan irama jantung yang berkaitan dengan gejala yang Anda alami selama masa pemantauan.

Setelah hasil pemeriksaan selesai dianalisis, dokter akan menjelaskan temuan tersebut kepada Anda serta menentukan apakah diperlukan pemeriksaan lanjutan atau penanganan lebih lanjut.

Kapan Saya Akan Mengetahui Hasil Pemeriksaan?

Karena data rekaman perlu diunduh dan dianalisis secara menyeluruh, hasil Holter Monitoring umumnya tersedia dalam beberapa hari setelah Anda mengembalikan alat perekam.

Dokter akan membahas hasil pemeriksaan pada saat kunjungan kontrol dan menjelaskan temuan yang diperoleh, serta menjawab pertanyaan yang Anda miliki mengenai hasil maupun langkah penanganan selanjutnya.

Jika Hasil Pemeriksaan Tidak Normal, Apa Langkah Selanjutnya?

Apabila Holter Monitoring mendeteksi gangguan irama jantung, dokter dapat merekomendasikan pemeriksaan atau penanganan lebih lanjut, seperti:

Pemantauan irama jantung tambahan menggunakan extended event recorder atau implantable loop recorder.
Pemeriksaan ekokardiografi (echocardiography) untuk menilai struktur dan fungsi jantung.
Tes latih jantung (exercise stress test).
Pemeriksaan darah untuk mengidentifikasi kondisi yang dapat memengaruhi irama jantung.
Pemberian obat untuk mengontrol denyut atau irama jantung.
Rujukan ke dokter spesialis elektrofisiologi jantung untuk evaluasi lebih lanjut.
Tindakan medis, seperti ablasi kateter atau pemasangan alat pacu jantung (pacemaker), apabila diperlukan.

Rencana pemeriksaan dan pengobatan akan disesuaikan dengan gejala yang Anda alami, hasil diagnosis, serta kondisi kesehatan jantung Anda secara keseluruhan.

Kapan Saya Harus Menghubungi Dokter?

Segera hubungi dokter apabila Anda mengalami:

Nyeri dada yang berat atau semakin memburuk.
Sesak napas.
Pingsan atau kehilangan kesadaran.
Pusing yang berlangsung terus-menerus.
Denyut jantung yang sangat cepat atau tidak teratur disertai rasa lemas atau tidak nyaman.
Iritasi kulit yang berat atau tanda-tanda infeksi pada area pemasangan elektroda.
Gejala baru, gejala yang semakin berat, atau kondisi lain yang menimbulkan kekhawatiran.

Segera cari pertolongan medis darurat apabila Anda mengalami gejala yang mengarah pada serangan jantung atau stroke.

Mengapa Memilih RS Abdi Waluyo?

Di RS Abdi Waluyo, layanan diagnostik jantung didukung oleh teknologi modern dan tim dokter spesialis jantung yang berpengalaman untuk memberikan evaluasi irama jantung yang akurat, menyeluruh, dan tepat waktu.

Layanan Holter Monitoring kami menawarkan:

Perekaman irama jantung secara terus-menerus selama Anda menjalani aktivitas sehari-hari.
Penanganan oleh dokter spesialis jantung yang berpengalaman dalam mendiagnosis dan menangani gangguan irama jantung.
Evaluasi kardiovaskular yang komprehensif, dengan dukungan pemeriksaan pencitraan dan diagnostik jantung lanjutan apabila diperlukan.
Rekomendasi pemeriksaan dan penanganan yang disesuaikan dengan kondisi kesehatan setiap pasien.
Pendekatan pelayanan yang berfokus pada pasien, dengan mengutamakan diagnosis yang akurat, kenyamanan, serta kesinambungan perawatan.

Dengan membantu mendeteksi gangguan irama jantung yang mungkin tidak teridentifikasi melalui pemeriksaan rutin, Holter Monitoring memungkinkan tim medis untuk menegakkan diagnosis lebih dini dan menyusun rencana penanganan yang paling sesuai guna menjaga kesehatan jantung Anda dalam jangka panjang.

Pemantauan EKG 24 Jam (Holter Monitoring)